Лейомиома матки

МИОМА МАТКИ (лейомиома) - доброкачественная опухоль из гладкомышечных волокон матки.

Виды (по локализации и направлению роста):
- подбрюшинная (субсерозная) - рост узла в брюшную полость под серозную оболочку матки;
- подслизистая (субмукозная) - рост узла в сторону полости органа под слизистую оболочку матки;
- внутристеночная (интерстициальная) - рост узла в толще мышечного слоя матки.

Миома может быть без и с клиническими проявлениями (жалобами):
- аномальные маточные кровотечения;
- тазовая боль;
- тяжесть внизу живота;
- увеличение живота;
- нарушение функции мочевого пузыря (дизурия);
- нарушение функции кишечника (дисхезия)
- бесплодие.

Когда можно обойтись без хирургии и попробовать медикаментозное лечение = симптоматическое?
- пациентка планирует беременность;
- высокий хирургический и анестезиологический риск для пациентки;
- использовать, как подготовку, реабилитацию.

Когда нужна операция⁉️
- симптомная миома (кровотечения, выраженная боль, анемия, симптомы сдавления других органов);
- размер 12-13 недель и более;
- субмукозный узел;
- некроз узла;
- перекрут ножки узла;
- быстрый рост;
- бесплодие и/или невынашивание беременности вследствие миомы матки, деформирующей полость матки.

Объем операции определяется в зависимости от жалоб, возраста, планов на беременность, размеров и вида миомы. Современная гинекология создает новые возможности и предпочитает органосохраняющие операций в зависимости от противопоказаний.