Нарушение менструального цикла
Менструация или месячные - это регулярное отторжение слизистой оболочки матки, эндометрия, которое сопровождается кровотечением.
Менструальный цикл в норме длится от 24-38 дней (FIGO), у подростков и у женщин старшего возраста длительность может колебаться, связано это с особенностями репродуктивной системы.
Для оценки цикла используются 4 параметра: частота, регулярность, продолжительность, объем менструации.
В регуляции МЦ у женщин задействованы: гипоталамус, гипофиз, щитовидная железа, надпочечники и яичники. Это сложный процесс, ошибочно думать, что тут роль только у матки.
Нарушения МЦ может быть физиологией, также и патологией, поэтому важно отделять эти понятия и не лечить, что в лечении не нуждается. Даже у абсолютно здоровой женщины могут быть ановуляторные циклы.
FIGO System 2/PALM-COEIN выделяет 9 основных причин: полип, аденомиоз, лейомиома, злокачественные образования и гиперплазия, коагулопатия, нарушения овуляции, дисфункция эндометрия, ятрогенные, «не классифицированные».
На МЦ могут влиять:
- стресс (физический и эмоциональный);
- потеря веса или набор веса (анорексия, булимия);
- воспаления органов малого таза;
- полипы, доброкачественные опухоли;
- гормональные контрацептивы (отмена);
- переезд, смена климата, смена работы, изменения режима;
- вредные привычки (злоупотребление алкоголем, наркотиками);
- другие заболевания (сахарный диабет, аутоиммунные заболевания, заболевания крови);
- прием некоторых лекарственных средств;
- химиотерапия;
- хирургические операции.
Важно. Чтобы лечить нарушение МЦ, нужно найти и устранить причину и тогда цикл сам придёт в норму. НМЦ - это симптом. Нельзя просто назначать КОК, чтобы нормализовать цикл, потому что мы получаем искусственные «кровотечения отмены», но проблема остается. Лечение всегда индивидуально.
Помните‼️ Нужно обратиться к врачу, если:
- менструации не наступают более 90 дней и вы не беременны;
- обильные выделения, длятся больше 7 дней;
- температура, тошнота при использовании предметов гигиены;
- болезненные менструации, которые приносят дискомфорт.