Планирование беременности при бесплодии

Бесплодие - это неспособность зачать ребёнка в течение 12 месяцев при отсутствии контрацепции.

Бесплодие бывает:
1. первичное, когда беременностей и детей не было;
2. вторичное, когда в прошлом беременности наступали, но не последние 12 месяцев.
Отмечу, что у бесплодия есть и женский фактор, и мужской фактор, бывает и сочетанный фактор.

Выделю основные причины:
- Отсутствие овуляции;
- Патология репродуктивных органов (непроходимость маточных труб, аномалии развития полости матки, шейки матки).
- Можно не узнать причину бесплодия - бесплодие неясного генеза, по разным источникам до 30% случаев.

Факторы:
- эндометриоз;
- возраст старше 35 лет;
- недостаточный и избыточный вес;
- чрезмерные физические нагрузки;
- диеты, резкая потеря веса, недоедание;
- употребление наркотиков, курение;
- воспалительные процессы органов малого таза;
- стресс.

Если мы говорим про факторы, то важно понимать, что они могут запускать процессы, которые становятся причиной бесплодия. Например, интенсивные физические нагрузки, «жесткие диеты» могут запускать процессы блокирующие овуляцию. Тем самым, причина будет в овуляции, а остальное будет фактором.

Это не значит, что имея определенные факторы вы никогда не забеременеете, но ситуацию это усложнит. Но если у Вас есть фактор, но при этом овуляция не нарушена, с репродуктивными органами проблем нет, то беременность наступит.

Важную роль во всем этом играет врач, который должен детально собрать АНАМНЕЗ и применив индивидуальный подход - обследовать пару:

Ситуация первая.
Если подозревают проблемы с овуляцией, то искать причину (например, гиперпролактинемия, СПКЯ) или вышеперечисленные факторы. Тут и сдается гормональная панель.

Ситуация вторая.
Если есть проблемы с репродуктивными органами, то использовать УЗИ, ГСГ, лапароскопию в зависимости от патологии, которую мы подозреваем.

Процесс обследования пары должен быть совместным, потому что беременность наступает с участием обоих партнёров, значит мужчина обследуется не после женщины, а вместе с ней.