Послеродовая депрессия

ПОСЛЕРОДОВАЯ ДЕПРЕССИЯ -

симптомы схожи с клинической депрессией, но главное отличие, что возникает она в послеродовом периоде. Примерно 10% женщин после родов соответствуют критериям депрессивных расстройств.

У нас в стране существуют скрининги, которые позволяют выявлять онкозаболевания, сахарный диабет, туберкулёз, но практически не уделяется внимание скринингу на оценку психического состояния женщин после родов.

Женщине после родов нужна помощь окружения: восстановиться, наладить сон, грудное вскармливание. Когда мы говорим о депрессии, нужно понимать, что мы говорим о реальной болезни, которая нуждается в ЛЕЧЕНИИ.

Точную причину назвать нельзя, но ACOG выделяет группы риска:
- тревожность, депрессия во время беременности;
- стрессы в период беременности/после родов;
- травматический опыт в родах;
- преждевременные роды/новорожденный в реанимации;
- отсутствие/недостаточная социальная поддержка;
- эпизоды депрессии в анамнезе;
- проблемы с грудным вскармливанием.

Профессиональные ассоциации рекомендуют проводить скрининг на послеродовую депрессию. Эдинбургская шкала постнатальной депрессии (EPDS) наиболее часто используется, как скрининг-тест:
- 10 вопросов за 5 минут;
- оцениваете своё состояние за последние 7 дней;
- отвечайте на вопросы сами.
Результаты теста не говорят, что у вас депрессия, это говорит, что на Вас нужно обратить внимание. Потому что женщины после родов устают, не высыпаются, раздражительны - это нормализуется режимом сна и отдыха, поддержкой. Диагноз выставляется врачом с учетом всех клинических и анамнестических данных.

Чем это может помочь? Ведь не каждая, кто имеет факторы риска сталкивается с депрессией и совершает суицид. А доступный и простой скрининг-тест помогает во время выявлять пациентов, которым нужна помощь и направлять их к специалистам с социальной поддержкой, психотерапией и/или медикаментами.

Кто должен проводить этот тест? Продолжаются споры. Акушер-гинекологи должны оценить состояние после родов; педиатры - ведь женщины могут не ходить к гинекологам, но к педиатру ребенка отведут. Но все едины в одном: скрининг-тест на послеродовую депрессию нужен.