Синдром Ашермана

СИНДРОМ АШЕРМАНА - внутриматочные синехии, или синдром Ашермана (СА) состояние, характеризующееся образованием спаек и выростов эндометрия с его склерозом и фиброзом.

Как проявляется?
- альгодисменорея (боли во время менструации);
- гипоменорея (скудные менструации);
- в тяжелых случаях – аменорея (отсутствие менструации);
- гематометра (кровь в матке);
- привычное невынашивание беременности, повторные выкидыши, вторичное бесплодие.

Причина:
- травмы (механические травмы базального эндометрия).
Травмирование эндометрия происходит из-за хирургического прерывания беременности, использования внутриматочных контрацептивов, диагностических выскабливаний полости матки при маточных кровотечениях или полипах эндометрия, операциях на полости матки. Т.е. все выскабливания полости матки, грубая работа кюреткой;
- присоединение инфекции.

Как выявить и лечить?
«Золотой стандарт» - гистероскопия. Также, этот метод является и лечением. При гистероскопии рассекают синехии специальными «ножницами». После в полость матки может вводиться гель, могут быть назначены гормоны. Каждую пациентку ведут индивидуально, в зависимости от повреждения эндометрия. Также, сама гистероскопия может провоцировать новые спайки.

Важно: нельзя вылечить синдром Ашермана пиявками, грязолечением, заговорами, таблетками.

Поэтому, если возможно, нужно избегать хирургических манипуляции внутри матки; отдавать предпочтение медикаментозному аборту; пользоваться презервативами.

Каждая кто когда-либо проходил манипуляции с полостью матки (выскабливание, ваккум-аспирация, гистероскопия) должна знать про этот синдром.